вторник, 18 июля 2017 г.

Aletsch Glacier

На днях ходил с коллегами по работе на ледник Алеч. Маршрут длиной около 20 км проходился в два дня с ночёвкой в горном приюте на перевале.

This weekend I went hiking to Aletsch glacier with colleagues. The route was ~20 km long with overnight staying at mountain shelter.

суббота, 15 июля 2017 г.

Moravský kras

Моравский крас - карстовая область в Чехии к северу от Брно. Множество провалов и пещер многокилометровой длины сформировалось за долгие тысячелетия в девонских известняках. Часть из них открыта для публичного посещения.
Об этих местах и пещерах написано множество статей, которые я не вижу смысла пересказывать. Легенды можно прочитать на официальном сайте региона (http://www.moravskykras.net/), также есть замечательная обзорная статья: http://kraeved1147.ru/moravskiy-karst-theory/ .

Moravský kras is a large karst area in Czech republic (to the North from Brno). Hundreds (more than 1000) abysses and caves were formed during ages in Devonian limestones. Some of them are open for public.
There is a lot of information regarding this place, legends can be read on the official website (http://www.moravskykras.net/), and geological intro can be found here: https://www.gli.cas.cz/users/hladil/www/B2-Guidebook-MK.pdf .


среда, 12 июля 2017 г.

Про прививки

В прошлом году я наконец пнулся добить прививки и параллельно с этим читал как про сами вакцины, так и про их действие. Осмысление материала натолкнуло меня на мысль, что вакцинация может действовать даже против большего количества заболеваний, чем это пишется на самом препарате – за счёт схожести механизма действия инфекций. Но примеров до этого (кроме как HPV у женщин) мне как-то не попадалось – и тем более рад я был прочитать о том, что такое всё-таки нашли и доказали.
Прививка от менингита работает и против гонореи. Пример тем более клёвый, что его ещё сложнее натянуть на антипрививочные пропаганды “да они сами подогнали, что люди не болеют”. Как будто все хотят в мир с оспой и прочими радостями.

И, при всей моей нелюбви ко всевозможным обязаловкам, вакцинация – это именно тот случай, когда я категорически выступаю за максимально широкую и бесплатную обязаловку. Или хотя бы не обязаловку, но социальную рекламу и доступность вакцин для всех в произвольно взятой поликлинике любой страны мира без ограничений. Потому что нельзя, чтобы одно поколение, которое провакцинировали принудительно, потом создавало информационный шум “да зачем вам (детям) это делать, этим никто и не болеет сейчас” - к сожалению, слышу это регулярно. И чем более открыта страна для туристов и иммигрантов, тем более необходимf доступность превентивной медицины. Тем более, что устойчивость патогенов к антибиотикам и всем прочим медикаментам растёт год от года. Честно – с "чувством глубокого удовлетворения" прочитал, что во Франции расширили список обязательных прививок до 11 штук.
В Швейцарии это тоже понемногу становится обсуждаемой темой, что тоже очень правильно: http://www.luzernerzeitung.ch/nachrichten/schweiz/Impfungen-koennten-kuenftig-gratis-sein;art46447,774214
В России официально прививки являются обязательными, но по факту это дело сугубо добровольное и календарь носит рекомендательный характер. За последний год, когда я делал много прививок и даже один раз зашёл в травмпункт, меня убило количество бюрократии. Перед каждой прививкой (и рентгеном в травмпункте) мне надо было расписаться в двух заявлениях на оказание медуслуг по ОМС. Позвольте! Я, совершеннолетний человек, стою в кабинете врача-инфекциониста. Я могу голосовать, я могу покупать и продавать недвижимость, работать и делать детей – так зачем нужна эта бессмысленная и беспощадная бюрократия, что я действительно согласен на медуслуги, за которыми пришёл? Что это за бред, когда врач должен подшивать все эти бесконечные квитки?

Принудительная медицина – это палка о многих концах. Но есть те ситуации, где дискуссия мне кажется неуместной. Потому что иначе это заканчивается грустно. Я уж не говорю о недавних вспышках кори – именно из-за отказа от вакцинации. Буквально на днях читал замечательную новость – ВИЧ-положительная мать отказалась делать анализ на ВИЧ у дочери, поскольку не верила в существование вируса. Дочь умерла. И, конечно, мама сама виновата и пойдёт под суд – но никому же от этого не легче. Да, нужно искать баланс между обязательным и добровольным, но есть вещи, где дискуссия мало уместна. Например, там, где она прямо и непосредственно касается здоровья людей.

Не хочу повторяться в остальном, потому просто завершу ссылкой на другой свой пост “по теме”.

Last year I made several vaccinations, and it required me to read about possible consequences and other info. One of ideas came to ming was that vaccines can actually protect against wider range of diseases than it is actually written. Besides "common" example of HPV for women, I hadn't known such cases, so I was very glad to learn that meningitis vaccine also works for gonorrhea:
It's especially cool regarding all the anti-vaccination movements, because it's an independent study for totally (directly) unrelated illnesses.

I hate obligations and all such things - I grew up in a country where it is normal to use people for "mandatory-free-will" actions. But this is the particular point I suppose obligation is required. If not by law, but by strong media ads and so on. All the vaccinations should be available for free for everybody in any hospital in any country. Because it's something necessary. Because previous generations grew up with vaccinations and without diseases, so that they regularly say something like "that can't happen - nobody around was sick because of this".  And as more country is opened for foreigners, both visitors and workers, as more available should be preventive medicine. Especially in modern world where antibiotic-resistive super-bugs appear.
I was very glad to read that in France they enlarge the list of mandatory vaccinations.
Also great that in Switzerland they think about free vaccinations:
In Russia itis nominally-obligatory, but de facto nobody can make you. There is a national schedule, but each time I came for a shot, I had to sigh two applications that I agree to have it. It's crasy. I'm mature. I can work, make children, work and buy property. But I have to sign two papers that if I came to infectologist physician, I may not know what will happen. And doctor have to process all these endless documents.
 
Obligatory medicine is a controversial topic. But there are cases when discussion is meaningless. Measles across the Europe is a well-known case. More special situation happened just recently in Russia: a HIV+ mother didn't believe in HIV itself and refused to test her child for this disease. Daughter died, the mother is under offense - criminally negligent homicide. Besides this is a logical consequence, nobody seems to be happy of it. Yes, we should look for a proper balance between mandatory and free-will things, but there are cases when discussion is meaningless. When it touches health and life of other people.